Accueil > Résultats de la recherche > Suite de la publication

. Apport de la laparoscopie dans le traitement de l’ulcère duodénal perforé : à propos de 20 cas

Introduction : La perforation d’ulcère duodénal est une complication grave de la maladie ulcéreuse. But : Le but de ce travail était d’évaluer les résultats de la laparoscopie dans le traitement de l’ulcère duodénal perforé. Patients et méthodes : Dans le cadre d’une étude prospective, 20 patients opérés d’un ulcère duodénal perforé étaient colligés aux urgences chirurgicales du Service de Chirurgie Générale de l’Hôpital Aristide Le Dantec de Dakar, d’octobre 2006 à juillet 2008. La voie d’abord était toujours laparoscopique. Le traitement chirurgical consistait en une suture de l’ulcère, une épiploplastie et une toilette péritonéale. Tous les patients avaient bénéficié dans les suites d’une cure d’éradication de Hélicobacter pylori. Résultats : Il s’agissait de 19 hommes et de 1 femme avec une moyenne d’âge de 34,5 ans (extrêmes: 20 - 63 ans). Le délai moyen entre le début des symptômes et la chirurgie était de 32 heures (extrêmes: 6 et 72 heures). L’exploration avait retrouvé une perforation d’ulcère de la face antérieure du bulbe duodénum chez 18 patients. La conversion était réalisée dans deux cas, (10%). La durée moyenne de l’intervention était de 45 minutes (extrêmes : 22 et 110 minutes). Un décès par péritonite post-opératoire était noté. Deux cas de morbidité (10%) étaient retrouvés. Il s’agissait de 2 cas de fièvre non étiqueté. La durée moyenne d’hospitalisation était de cinq jours (extrêmes : quatre et sept jours). Avec un recul moyen de 2 ans, les résultats anatomiques et fonctionnels étaient bons. La morbidité était de 10%. Il s’agissait de deux cas de fièvre non étiquetée. Un décès par péritonite post opératoire était noté. Conclusion : Le traitement laparoscopique des perforations ulcéreuses duodénales représente une alternative pour la prise en charge chirurgicale dans nos pays en voie de développement.


Auteur(s) : Kâ O, Tandian F, Diallo FK, Cissé M, Konaté I, Dieng M, Tendeng J, Dia A, Touré CT
Pages : 161-165
Année de publication : 2011
Revue : Journal Africain de Chirurgie
N° de volume : volume 1 numéro 3
Type : Article
Mise en ligne par : KA Ousmane