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Les traumatismes du duodéno-pancréatiques à propos de 11 cas pris en charge au CHU Aristide Le Dantec de Dakar

Objectifs: Nous rapportons notre expérience sur la prise en charge des traumatismes duodéno-pancréatiques à travers une série de 11 cas colligés consécutivement à la clinique chirurgicale du CHU le Dantec de Dakar. Matériel et méthode: Il s’agit d’une étude rétrospective sur une période de 10 ans, portant sur 11 cas de lésions duodénopancréatiques consécutives à des traumatismes abdominaux fermés ou ouverts. Les données concernant l'accident et l'accidenté ont été recueillies et analysées. Le diagnostic de lésion duodénale ou pancréatique était fait dans les 11 cas lors de la laparotomie. Les types de lésions ont été classés selon la double classification de Lucas. L’exploration de la cavité abdominale était complète et les lésions associées identifiées et traitées dans le même temps opératoire. Résultats: Il s'agit de 9 hommes et 2 femmes d'age moyen 26,9 ans (extrêmes 17 et 53 ans). Le traumatisme était fermé dans 8 cas (4 par accident de la voie publique et 4 par accident de sport ou accident domestique). Les traumatismes abdominaux étaient ouverts dans 3 cas (2 plaies par arme blanche et une plaie par arme à feu). Le délai moyen de consultation était de 18 heures (3/4heures et 72 heures. Huit laparotomies en urgence était réalisées. Les lésions étaient de type I dans 6 cas, de type II dans 2 cas, de type III dans 2 cas et de type IV dans 1 cas. La mortalité était de 45% (5 cas) en rapport avec une pancréatite aigue dans 1 cas, et une défaillance multiviscérale dans 3 cas. Conclusion: L'absence de corrélation anatomo-clinique et radiologique des lésions duodénopancréatiques induit un retard de prise en charge et explique la forte morbi-mortalité des traumatismes duodénopancréatiques.


Auteur(s) : I Konaté, B Diop, A Samaké, M Cissé, O Ka, M Dieng, CT Touré
Pages : 1050 - 1054
Année de publication : 2010
Revue : Journal Africain de Chirurgie Digestive
N° de volume : volume 10 numéro 2
Type : Article
Mise en ligne par : KA Ousmane