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Prévalence et facteurs liés à l’observance thérapeutique chez des patients noirs africains coronariens stables, suivis en ambulatoire en service de cardiologie de Dakar au Sénégal

Introduction. – La prise en charge des coronaropathies a connu des progrès remarquables. L’adhésion aux mesures thérapeutiques constitue, alors, un défi important pour améliorer le pronostic à long terme. Nous évaluons dans ce travail les facteurs liés à l’observance thérapeutique chez des patients coronariens stables d’origine noire africaine. Méthodologie. – Nous avons réalisé une enquête entre février et mai 2008 dans trois services de cardiologie de Dakar. Nous avons étudié la régularité des prises médicamenteuses, le respect du régime et des rendez-vous de consultation ainsi que les facteurs liés à l’adhésion thérapeutique. Un taux d’observance supérieur ou égal à 80 % définissait la bonne adhésion thérapeutique et un taux inférieur à 40 % la mauvaise adhésion. Résultats. – Nous avons inclus 105 patients (61 hommes) avec un âge moyen de 60,67 ± 11,29 ans. Une bonne observance était notée dans 56,2 % des cas pour le traitement médicamenteux, 42 % pour le régime et 65 % pour le suivi des consultations. Un antécédent d’accident coronarien aigu (p = 0,04), une bonne connaissance de la maladie (p = 0,03) et une couverture sanitaire (p = 0,02) constituaient les facteurs de bonne adhésion au traitement médicamenteux, alors que la myocardiopathie ischémique était un facteur de mauvaise adhésion (p = 0,002). La connaissance de la maladie coronaire était le seul facteur corrélé à une bonne adhésion au régime (p = 0,014). Conclusion. – L’observance thérapeutique reste peu satisfaisante chez le coronarien noir africain, d’où l’importance de l’éducation des patients pour aider à une bonne adhésion au traitement car la meilleure adhésion thérapeutique améliore le pronostic des coronariens.


Auteur(s) : A. Mbaye?, F.L. Koukaba Ntontolo , A.F. Diomou , M. Bodian , M.B. Ndiaye , Ad. Kane , N.V. Yaméogo , S. Pessinaba , S.A. Sarr , M. Dioum , A. Thiam ,
Pages : 17-21
Année de publication : 2013
Revue : Annales de Cardiologie et d’Angéiologie
N° de volume : 62
Type : Article
Mise en ligne par : SARR Simon Antoine