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HLA-E et susceptibilité aux infections bactériennes sévères chez les enfants et adolescents drépanocytaires homozygotes sénégalais.

Introduction: La drépanocytose est une maladie génétique fréquente en Afrique. Elle est responsable de complications graves, dominées par les infections bactériennes. La fréquence et la gravité de celles-ci, habituellement attribuées à l’asplénie fonctionnelle, présentent une variabilité individuelle qui fait évoquer le rôle de facteurs génétiques, tels que le système HLA-E, impliqué dans l’immunité anti infectieuse. Ce travail avait pour objectif de déterminer le la prévalence du profil HLA-E chez de jeunes drépanocytaires homozygotes, suivis au Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer et de rechercher une relation entre la présence de ce profil et la survenue d’infections bactériennes sévères, chez ces patients. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude cas-témoins portant sur 100 enfants et adolescents drépanocytaires homozygotes. Le typage HLA-E a été effectué sur ADN, à partir d’un prélèvement sanguin par voie veineuse périphérique. La stratégie de typage HLA-E est une polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP. Les 38 patients ayant eu au moins un antécédent d’infection bactérienne sévère (cas), ont été comparé aux 62 patients (témoins), qui n’en ont jamais eu. Résultats : Les profils HLA-E suivants été obtenus: HLAE* 101/103 : 54 % des patients (50% des cas et 56,5% des témoins); HLA-E*103/103 : 20 % des patients (23,7% des cas et 17,7% des témoins) ; HLA-E*101/101 : 26 % des patients (26,3% des cas et 25,8% des témoins). Les différences de prévalence des profils HLA-E observées entre les deux populations, n’étaient pas statistiquement significatives. Conclusion : Le profil HLA-E 101/103 a été fréquent chez nos patients, mais aucune relation significative n’a été retrouvée entre sa présence et la susceptibilité aux infections bactériennes sévères.


Auteur(s) : Dème-Ly I, Diagne I, Tamouza R, Dièye TN Sylla A, Diagne-Guèye NR, Fall AL, Labie D, Sow HD.
Pages : 286-294
Année de publication : 2011
Revue : Dakar Medical
N° de volume : 56 (2)
Type : Article
Mise en ligne par : DEME Indou