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Aspects e?pide?miologiques, cliniques, para cliniques et e?volutifs des patients en retraitement de tuberculose

Introduction-objectifs : De?crire les aspects e?pide?miologiques, cliniques, para cliniques et e?volutifs des patients en retraitement de tuberculose et de?terminer leur devenir. Me?thodologie: Etude re?trospective descriptive et analytique portant sur les patients en retraitement de tuberculose du 1er janvier 2008 au 30 avril 2012. Re?sultats: Cinquante et un patients ont e?te? inclus repre?sentant 3,86% des patients sous antituberculeux. Le sexe masculin e?tait pre?dominant avec 69% d’hommes et 31% de femmes. L’a?ge moyen e?tait de 40,2 ans ± 12,6 ans. La rechute e?tait la premie?re circonstance de mise en retraitement (49%), suivie des reprises apre?s abandon (33%), puis des e?checs (16%). Sur le plan paraclinique, la recherche de bacilles acido-alcoolo-re?sistant est revenue positive chez 64,7% des patients. La culture a permis d’identifier 4 souches de Mycobacterium tuberculosis dont 2 re?sistantes et un cas de mycobacte?rie atypique. Nos patients e?taient coinfecte?s au VIH dans 57% des cas avec un taux moyen de lymphocytes TCD4+ de 240/mm3 ± 256/mm3.A l’issue du retraitement, les de?ce?s pre?dominaient (35,3%); suivis des gue?risons (29,4%), des transferts (15,7%), des e?checs (9,8%). Conclusion : Les re?sultats du re?gime the?rapeutique standardise? de retraitement sont mitige?s. Les patients en retraitement doivent be?ne?ficier d’une sensibilisation et d’une e?ducation the?rapeutique renforce?e. Il conviendrait e?galement de promouvoir la re?alisation syste?matique de la culture et de l’antibiogramme pour de?tecter plus pre?cocement les re?sistances.


Auteur(s) : Diop SA, Fortes-De?gue?nonvo L, Manga NM, Dia NM, Ka D, Hounsou AS, Ndour CT, Soumare? M, Seydi M.
Pages : 9-13
Année de publication : 2014
Revue : Revue Malienne d’Infectiologie et de Microbiologie 2014,
N° de volume : 3
Type : Article
Mise en ligne par : KA Daye