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Parodontite chronique sévère associée à un lichen plan cutanéo-muqueux: rapport de cas.

Le lichen plan est une maladie inflammatoire d’évolution chronique et récidivante atteignant la peau, les phanères et les muqueuses malpighiennes. Les lésions cutanées papuleuses typiques, localisées aux zones de flexion des membres sont associées dans 20 à 30% des cas à un lichen plan buccal. La forme buccale se manifeste parfois par des exulcérations larges douloureuses, légèrement déprimées à contours irréguliers et symétriques. L’atteinte gingivale par le lichen plan correspondant à près de 40% des localisations se traduit par des lésions peu spécifiques de gingivite parfois desquamative. Cet article rapporte le traitement parodontal d’une patiente âgée de 69 ans présentant une parodontite chronique sévère généralisée et atteinte d’un lichen plan cutanéo-muqueux. La symptomatologie était dominée par une chéilite de la lèvre inférieure, une inflammation gingivale généralisée sévère, des ulcérations du plancher buccal, des gingivorragies, une gêne fonctionnelle. La prise en charge de la patiente a été faite en combinant un traitement dermatologique et parodontal. Le traitement dermatologique était basé sur l’administration d’une corticothérapie systémique à base de Bétaméthasone (Celestene® 2mg/jour) et d’un traitement local (Diprosone® 0,05%) en application sur les lésions cutanées). La prise en charge parodontale a consisté en un traitement non chirurgical mécanique associé à une antibiothérapie systémique à base d’amoxicilline 500 mg (2gelules/2fois par jour pendant 8 jours) qui ont permis le rétablissement d’une flore compatible avec la santé parodontale, une réduction de l’inflammation et une stabilisation de la maladie parodontale. Une approche multidisciplinaire permet de prendre en charge de façon efficace les infections parodontales associées aux maladies dermatologiques.


Auteur(s) : SECK-DIALLO A, DIOUF A, BENOIST H.M, KHARBOUCHE I, SEMBENE M, DIALLO P.D.
Pages : 35-39
Année de publication : 2013
Revue : Journal de Parodontologie & d’Implantologie Orale
N° de volume : Supplément
Type : Article
Statut Editorial : Trimestriel
Mise en ligne par : SECK Adam Awa Marie