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Evaluation de la pratique du bloc axillaire échoguidé au CHU Aristide Le Dantec de Dakar.

Résumé Introduction : Le bloc axillaire avec neurostimulation est une technique d’anesthésie locorégionale périphérique fréquemment réalisée pour la chirurgie du membre supérieur du coude jusqu’à la main. Ce bloc a bénéficié de la révolution échographique dans le domaine de l’anesthésie locorégionale. Cette nouvelle approche permet d’améliorer la qualité du bloc, de diminuer les complications et de réduire les doses d’anesthésiques locaux. Objectif : évaluer la pratique du bloc axillaire échoguidé dans notre activité anesthésique, Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective allant de Mai 2014 au mois d’Avril 2015 réalisée au bloc opératoire central et des urgences portant sur tous les patients ayant subi une chirurgie du membre supérieur sous bloc axillaire échoguidé avec ou sans neurostimulation sentinelle. Résultats : Soixante et un patients ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen était de 32,5 ans avec une prédominance masculine. Les urgences traumatologiques représentaient 65 % des indications. La durée de réalisation était de 13,74 minutes, la durée moyenne d’installation du bloc sensitif était de 11,06 minutes. Nous avons noté un taux de succès de 85,25 % avec une durée moyenne du bloc sensitif de 265 minutes. Le taux de succès n’était influencé ni par la technique d’injection (PV versus PN) ni par l’approche (IP versus OP). Les incidents étaient mineurs avec 3,27% de cas de ponctions vasculaires sans complication. Conclusion : Le taux de succès du bloc axillaire est beaucoup plus important avec l’utilisation de l’échographie et la morbidité est réduite avec cette nouvelle approche.


Auteur(s) : LEYE PA, TRAORE MM, BAH MD, NDIAYE PI, FALL ML, DIOP MN, ALAMI HASSANI M, BEYE MD, DIOUF E
Pages : 53-57
Année de publication : 2017;
Revue : Rev. Afr. Anesth. Med. Urg.
N° de volume : 22 (1)
Type : Article
Mise en ligne par : DIOUF Elisabeth