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Tuberculose des séreuses chez l’enfant au Centre Hospitalier National d’Enfants Albert Royer de Dakar : à propos de 50 cas

Introduction : la tuberculose de l’enfant constitue un problème majeur de santé publique en Afrique. Sa localisation séreuse reste fréquente. Le but de ce travail était d’étudier les caractéristiques épidémio-cliniques, diagnostiques et thérapeutiques de la tuberculose séreuse. Matériels et méthodes : étude rétrospective descriptive sur une période de 5 ans allant du 1er janvier 2012 au 31 décembre 2016. Inclus, tous les enfants âgés de 0 à 15 ans admis pendant la période d’étude pour une tuberculose intéressant une ou plusieurs séreuses. Résultats : la prévalence hospitalière était de 19%0. La séreuse intéressée était pleurale pour 88% des cas (n=44) et/ou péritonéale dans 34% (n=17), péricardique dans 10% (n=5). L’âge moyen était de 9 ans. Un contage était noté dans 17,6% des cas. La vaccination au BCG concernait 54% des cas. La sérologie VIH était positive pour 6% des patients. Les principaux symptômes étaient la fièvre prolongée (56%), la toux (56%), l’altération de l’état général (66%) et l’examen retrouvait une condensation pulmonaire (64%), un épanchement pleural (28%) et une ascite (18%). L’IDRT était positive dans 54% des cas. La bacilloscopie était positive dans 18% des cas. Le test Xpert était positif dans 22 % des cas. Sous traitement spécifique, une guérison était notée dans 72 % des cas. Nous avons déploré 3 décès (6%). Conclusion : la tuberculeuse des séreuses reste fréquente chez l’enfant surtout la localisation pleurale. Le diagnostic est souvent porté tardivement d’où l’intérêt d’un dépistage et un traitement précoce des cas. Mots-clés : tuberculose ; pleurésie ; Ascite ; péricardite ; enfant.


Auteur(s) : Amadou Lamine Fall
Pages : 61-66
Année de publication : 2019
Revue : Journal Africain de Pédiatrie et de génétique médicale
N° de volume : 6
Type : Article
Mise en ligne par : FALL Amadou Lamine